葆仁堂的雨帘垂了一上午，药柜上的铜环被打湿，泛着温润的光。精武晓税徃 追蕞鑫漳結陈砚之刚用桑皮纸包好最后一包药，林薇正低头用细布擦拭银针，忽然听见他“唔”了一声，翻着《刘渡舟伤寒论讲稿》的手指停在某页：“你看这个‘风湿痹症’案，刘老用桂枝芍药知母汤治好了个关节肿得像面包的病人，说这方子能‘温经散寒、祛风除湿’，当时张教授特意让我们背这个方解。”
林薇凑过去看，指尖点在“麻黄、桂枝、白术”几味药上：“记得当时有同学问，为啥又用麻黄发汗，又用白术祛湿？刘老说这是‘表里双解’，就像给潮湿的房间既开窗通风，又用除湿机抽湿，双管齐下。”
“这话说得在理。”爷爷端着杯炒米茶从里间出来，竹椅被他坐得“吱呀”响，“我年轻时在码头见过多人得这病，阴雨天关节疼得直咧嘴，就用这方子加减，只是那时候不知道叫啥桂枝芍药知母汤，只知道麻黄配白术能‘撵走骨头缝里的潮气’。”
话音未落，门帘被人掀开，一股潮湿的寒气裹着个身影挤进来。来人是个五十多岁的女人，穿着件洗得发白的旧棉袄，裤腿沾着泥点，双手抱着膝盖直哆嗦，每动一下，关节就发出“咯吱”的响声，像生了锈的合页。
“陈大夫林大夫”女人的声音被寒气浸得发僵，“这腿啊，阴雨天就跟泡在冰水里似的，又疼又肿，早上起来膝盖硬得弯不了，得揉半个钟头才能下地。去医院拍片子，说是什么‘类风湿性关节炎’，吃了药胃里烧得慌，停药就更疼”
陈砚之扶她坐下，指尖刚碰到她的手腕，就觉得像握了块冰。再看她的膝盖，肿得像揣了两个小南瓜，皮肤发亮，按下去能留下个深窝，半天弹不起来。“脉沉细得像游丝，舌淡苔白腻，”他抬头对林薇说，“这是‘风寒湿痹阻经络’，跟刘老那个医案简直一模一样——就像老墙根的石头，被雨水泡久了，又冻又潮，慢慢就酥了。”
女人急得直搓手：“那能好吗？我这都五年了，冬天裹着棉被也觉得骨头缝里冒寒气，街坊说这病是‘不死的癌症’”
“别听那些瞎传。”林薇已经取了银针，在酒精灯上燎得发红，“我先给你扎几针通经络，把寒气往外引引。”她让女人趴在诊床上，选了膝盖周围的“膝眼”“阳陵泉”，还有后腰的“命门”穴，银针刚刺入，女人就“嘶”了一声：“麻麻得从腿根窜到脚尖”
“这是气通了。”林薇捻动针尾，针尖在穴位里轻轻颤动，“阳陵泉是筋之会，你这筋像被冻住的绳子，得用针‘松松劲’；命门穴是‘真火之源’，扎热了能烤烤骨头缝里的寒气，就像给结冰的池塘生堆火。”
陈砚之这时已经铺开药方纸，笔锋在“桂枝芍药知母汤”几味药上顿了顿：“就用刘老的法子——桂枝10克、麻黄6克，这俩是‘散寒先锋’，桂枝温经通络，像给关节敷层暖贴，麻黄能把皮肤里的湿气变成汗排出去，好比给潮湿的衣服开个缝透气。”
他边说边称药，戥子的刻度被雨水映得格外清晰：“再用白术12克、知母10克，白术能健脾祛湿，不让新的湿气钻进骨头缝，像给房间加道防潮层；知母性寒，能防麻黄、桂枝太热伤阴，就像给火堆撒点湿煤，别烧得太旺。”
女人看着药堆里的麻黄，眼里闪过怯意：“这玩意儿喝了会不会心慌啊？我前阵子喝了碗药酒，心跳得像打鼓。”
“剂量我掐着呢，放心。”陈砚之笑着往药堆里加了6克生姜、3枚大枣，“这俩能调和药性，护着你的胃，就像给猛药加个‘缓冲垫’。对了，你这肿得厉害，我再加15克防己，它能利水消肿，像给关节缝开个排水口，让积液顺着小便排出去。”
爷爷在一旁敲了敲烟袋锅：“煎药时记着，麻黄得先煎五分钟，把浮沫撇了，那玩意儿喝了容易心慌；其他药泡半小时再下锅，大火烧开转小火煎40分钟，倒出来晾温了喝，别烫着——像喝姜糖水似的，慢慢咽。”
女人的儿子在一旁掏出手机记着：“大夫，我妈这情况，喝药得喝多久啊？她总担心治不好，夜里老失眠。”
“至少得喝一个月。”陈砚之收起戥子，“头几天可能会觉得关节更疼，还会出点汗，别慌——”
“那是排病反应！”爷爷接过话，烟袋锅在桌沿磕了磕，“骨头缝里的寒气被药劲儿撵得‘闹腾’呢，就像开春化冻，冰碴子在水里撞来撞去，看着乱，其实是好事。等汗出透了，疼劲儿就会一天比一天轻。”
林薇这时起了针，帮女人按揉着针孔：“我再教您个法子，晚上用艾叶、花椒煮水烫脚，水得没过脚踝，泡到微微出汗，像给全身的经络‘洗个热水澡’。但千万别用热水袋焐膝盖，那是‘捂汗’，不是‘散寒’，潮气闷在里面更难好。”
女人试着弯了弯膝盖，惊喜道：“哎？能弯点了！刚才进来时，腿弯只能到九十度，现在能再往下压点了”
“这就对了。”陈砚之把药包递过去，“药负责‘撵寒气’，针负责‘通经络’，俩配合着来，比单靠一样强。回去别碰凉水，别穿湿鞋