“维持牵引,别松劲。”
今川织皱了皱眉,加大了手上的力度。
韧带断裂导致的关节不稳,确实不是靠手法就能解决的。
但她必须在石膏凝固之前,尽可能地维持住这个并不稳定的复位状态。
这需要极大的指力。
桐生和介看着今川织用力到有些发白的手指关节。
稍微调整了一下牵引的角度,使手腕处于轻度的背伸位。
这个角度可以利用周围未断裂的韧带和关节囊的张力,像一张网一样兜住月骨,防止它再次向掌侧滑落。
这就是“关节脱位复位术·基础”带来的。
不同于“完美”技能那种可以在悬崖上走钢丝的操作。
他只是在做牵引的时候,利用了最基本的“韧带整复”原理,更能懂得如何配合主刀医生的按压,做好一个稳定的底座。
今川织立刻感觉到了手下的变化。
原本那股总是想要滑脱的力道,突然消失了,月骨稳稳地卡在了桡骨的月骨窝里。
她有些诧异地看了桐生和介一眼。
“打石膏。”
但今川织没有废话,腾出一只手,示意旁边的护士递绷带过来。
在两人的配合下,石膏很快被打好。
为了维持复位,腕关节被固定在了轻度背伸和尺偏的位置。
安藤太太看着自己被厚厚石膏包裹的右手。
虽然看起来笨重,但之前那种钻心的疼痛和关节里面仿佛有什么东西错位的别扭感,确实减轻了不少。
今川织满意地问道:“感觉怎么样?”
“好像……舒服多了。”安藤太太试着动了动肩膀,“没有刚才那么疼了。”
“那就好。”
今川织点了点头,转身对护士吩咐。
“推去放射科,复查X光。”
“这次要拍双侧腕关节的比对片,另外再加拍一个握拳位的应力片。”
……
复位前要拍MR进行确认,但之后就只要拍个X光可以了。
毕竟一次MR就要几万円,体验上也不怎么样,万一安藤太太闹了起来,就得不偿失了。
放射科的阅片室里。
刚刚冲洗出来的X光片还带着显影液的酸味,今川织把它插在灯箱上。
好,复位得极好。
周围的韧带还是断裂状态,但对于姑息治疗来说,这就是极限。
在侧位片上,得益于桐生和介的牵引把控,石膏的支撑与软组织张力形成了合力,将月骨恢复到了解剖复位点上。
吉鲁拉三弧线恢复了连续性。
头状骨、月骨、桡骨,三者在一条直线上。
不过,这并不意味着安藤太太能逃掉一刀。
骨头断了,只要对齐,靠着骨痂能自己长回去。
但她的问题是韧带。
在充满关节液的腔隙里,再加上断端回缩,韧带是不可能自愈的。
届时拆了石膏之后,失去了外部力量的强制束缚,没有韧带的,月骨会像脱缰的野马一样再次滑脱。
届时,将导致整个腕关节坍塌。
就像房子的大梁(韧带)断了,临时拿根木管(石膏)顶着不让房顶塌下来。
等年后材料齐了,还是得掀开房顶把大梁接上。
否则木棍一撤,房顶是该塌还得塌。
“真不愧是今川医生啊。”
一旁的泷川拓平由衷地赞叹了一句。
这手法复位,做得这么标准,谁来了都得挑不出问题来吧。
“今川医生真是厉害啊。”
田中健司也把脸凑到灯箱前,眼神里全是崇拜。
这就是专门医的实力吗?
然而……
今川织什么都没说,只是盯着灯箱上的透视片子。
她心里知道,能做到这种程度的复位,并不完全是自己的功劳。
桐生和介。
是他调整了牵引的角度,用一种极其微妙的手法,利用关节囊的张力兜住了那块想要滑脱的骨头。
如果当时负责牵引的人是泷川拓平……
那大概率只能复位个七成,剩下的三成,就得看安藤太太是不是被上天所眷顾之人了。
“走了。”
“田中,你去告诉安藤太太,复位很成功。”
“泷川,给她开最好的止痛药,让她过个好年。”
“桐生,你可以回医局里。”
今川织啪地一声关掉阅片灯,拔下片子,不想再看泷川拓平和田中健司两人的蠢样。
桐生和介跟在后面,双手插在口袋里。
一行人走出放射科后,各自散开。
走廊里,人来人往,都是赶在放假前来看病的患者和家属。
桐生和介走到通往药剂科的连廊时,停下了脚步。
在连廊的拐角处,一个穿着深灰色西装的中年男人正贴墙站着,手里提着几个印着“中森制药”LOO的精美纸袋。
是医药代表。
在这个年代,他们的权力还没有被后来的严格法规所限制。
进出教授办公室如入无人之境。
送礼、请