vi级来划分。
v到vi是肝损伤里最严重的两个阶段，肝脏实质破裂，涉及大于75肝叶以上，近肝静脉损伤等等。
开腹了以后才发现，这个病人就是很棘手的近肝静脉损伤。
所有人都是一阵后怕，假设开腹的时候动作幅度再大一点，那现在的出血量是根本没法控制的。
这时候连呼吸声都显得嘈杂。
按照原定计划的清创加纱布填塞止血等常规腹腔探查，这时候也停滞下。
一般来说，内脏损伤也不是就救不了，按照“先止血、后修补”的原则缓慢进行就行了，但这个病人的近肝静脉就要破了
近肝静脉损伤指主肝静脉跟肝后下的腔静脉发生的损伤。
因为肝后区部分特殊，处理困难，可以说近肝静脉损伤是肝脏外科领域里专业性特别高的手术级别。
“不能做”芽芽说。
就算是急诊科主任来了，普外主任来了，今天也未必能够做完。
另一个普外主任医生点头赞同，跟芽芽对看了一眼，都决定立刻关闭腹腔，先进行损伤控制手术。